Het ziekenhuis brengt de kosten van uw behandeling in rekening aan de hand van een Diagnose Behandeling Combinatie (DBC). Dit zijn zorgproducten met een vaste prijs. In een DBC is vastgelegd voor welke diagnose u het ziekenhuis heeft bezocht en welke zorgactiviteiten u heeft ondergaan. Uw totale behandeling, van het eerste consult tot en met de laatste controle, kan uit meerdere DBC’s bestaan. Elk DBC heeft een standaardprijs. Dit is een gemiddelde van de behandelingen die horen bij de DBC.
De startdatum van de DBC is bepalend voor het eigen risico dat u moet betalen aan uw zorgverzekeraar. Bijvoorbeeld: de startdatum van de DBC ligt in 2022, dan betaalt u over 2022 het eigen risico.
Uw onderzoek en/of behandeling in het ziekenhuis St Jansdal wordt geregistreerd met behulp van zogenoemde diagnosebehandelcombinaties (DBC's). De administratieve afhandeling duurt ongeveer vier weken nadat de DBC is afgesloten; in veel gevallen het moment dat uw behandeling is afgerond. Het kan zijn dat een DBC een lange looptijd heeft en er nog controles achteraf plaatsvinden. Daarna ontvangt u of uw zorgverzekeraar de factuur.
Het kan dus zijn dat u de factuur of declaratie van uw zorgverzekeraar pas lange tijd nadat u in het ziekenhuis bent geweest ontvangt. Het St Jansdal heeft geen zicht op de termijnen die zorgverzekeraars hanteren voor de administratieve afhandeling van hun declaraties.
Het ziekenhuis kan pas factureren nadat er afspraken over de tarieven met zorgverzekeraars zijn gemaakt. Soms worden die afspraken pas gemaakt in de loop van het lopende kalenderjaar. Als de patiënt in januari van het lopende kalenderjaar is behandeld, kan het dus voorkomen dat er meer dan half jaar later pas gefactureerd wordt. Ook kan het zijn dat een DBC een lange looptijd heeft en er nog controles achteraf plaatsvinden. Het ziekenhuis zou graag sneller factureren. Dat is voor alle belanghebbenden aan te bevelen.
U ontvangt de factuur via uw zorgverzekeraar als het basiszorg betreft en het St Jansdal een contract heeft met uw zorgverzekeraar. U ontvangt de factuur rechtstreeks van St Jansdal als het telefoon-, cd-kosten of keuringen betreft of als het gaat om kosten die niet vallen onder de basisverzekering (niet verzekerde zorg) of vallen onder uw aanvullende verzekering. Dit is afhankelijk van de afspraken met uw zorgverzekeraar.
U kunt contact opnemen met uw zorgverzekeraar om meer informatie over deze nota op te vragen. De zorgverzekeraar kan dan een nadere toelichting geven en/of vermeende onjuistheden onderzoeken.
In veel gevallen betreft dit een onderzoek op aanvraag van uw huisarts, verloskundige of andere verwijzer. Bijvoorbeeld bloed-, urine-, of weefselonderzoek.
U kunt uw vraag stellen aan de medewerkers van de afdeling Zorgcontrol van ziekenhuis St Jansdal.
Zij zijn telefonisch bereikbaar van maandag t/m vrijdag van 09.00 tot 12.00 uur via 0341-463518.
Daarnaast is de afdeling bereikbaar per e-mail: facturering@stjansdal.nl.
Indien u een vraag stelt per e-mail dan graag uw achternaam, geboortedatum, patiëntnummer (MDN) en het eventuele factuurnummer vermelden.
U kunt uw vraag stellen aan de medewerkers van de afdeling Zorgcontrol van ziekenhuis St Jansdal.
Zij zijn telefonisch bereikbaar van maandag t/m vrijdag van 09.00 tot 12.00 uur via 0341-463518.
Daarnaast is de afdeling bereikbaar per e-mail: facturering@stjansdal.nl.
Indien u een vraag stelt per e-mail dan graag uw achternaam, geboortedatum, patiëntnummer (MDN) en het eventuele factuurnummer vermelden.