Uw reumatoloog heeft u Sulfasalazine voorgeschreven. Hieronder leest u de informatie over dit geneesmiddel.
 

Werking

Sulfasalazine kan de ontstekingsprocessen bij verschillende reumatische aandoeningen verminderen. Na enige tijd kunnen hierdoor klachten als pijn, stijfheid en zwelling van de gewrichten afnemen. Het kan twee tot vier maanden duren voordat u merkt dat het begint te werken. Sulfasalazine kan worden gebruikt in combinatie met kortwerkende medicijnen (ontstekingremmende pijnstillers zoals Diclofenac, Ibuprofen en Naproxen).
 

Preparaten

Salazopyrine® tabletten van 500 mg.
Sulfasalazine tabletten van 500 mg.
Sulfasalazinedrank 100 mg/ml.
 

Toedieningswijze

Sulfasalazine wordt meestal gegeven volgens een opbouwschema tot twee doseringen per dag. Om bijverschijnselen zoveel mogelijk te beperken adviseren we de tabletten tijdens de maaltijd  in hun geheel in te nemen met wat water, dus niet stuk bijten of erop kauwen.

Bijwerkingen

Bij een klein aantal patiënten treden bijwerkingen op.

Mogelijke bijwerkingen zijn:

• Misselijkheid, hoofdpijn of duizeligheid, soms dufheid.
• Huiduitslag.
• Ontsteking van het mondslijmvlies, zoals pijnlijke plekjes.
• Een verandering in uw stemming.
• Uw urine en sperma kunnen een oranjerode kleur krijgen. Dit is onschuldig en gaat vanzelf over als u de tabletten niet meer hoeft te slikken.
• Leverfunctiestoornissen.
• Wees voorzichtig met alcoholgebruik. In combinatie met het gebruik van Sulfasalazine is de kans groter dat u maagklachten krijgt.

Een zeer zeldzame maar ernstige bijwerking die bij het gebruik van Sulfasalazine kan ontstaan is een overgevoeligheidsreactie met onder andere een sterke daling van het aantal witte bloedcellen. Dit kan leiden tot een verminderde afweer, waardoor infecties kunnen ontstaan met een ernstig beloop. Met name in het geval van koorts en/of keelpijn moet direct contact worden opgenomen met de reumatoloog of huisarts. Beoordeling door een arts en laboratoriumonderzoek (vooral gericht op het aantal witte bloedcellen) moet dezelfde dag nog plaatsvinden. Overigens treedt deze bijwerking in het algemeen alleen in de eerste 6 tot 9 weken na start van de behandeling op. Om bijwerkingen bijtijds op te sporen, wordt regelmatig uw bloed gecontroleerd.
 

Zwangerschap en borstvoeding

Sulfasalazine heeft geen invloed op de vruchtbaarheid van vrouwen. Het kan bij mannen een tijdelijke onvruchtbaarheid veroorzaken. Dit herstelt zich weer enkele maanden nadat het middel niet meer gebruikt wordt. Sulfasalazine kan (zeker in doseringen tot 2 g), voor zover bekend zonder gevaar voor de vrucht worden gebruikt tijdens zwangerschap.
Sulfasalazine gaat over in de moedermelk. Sulfasalazine kan in overleg met uw reumatoloog tot 2 gram per dag worden toegepast.
 

Reizen en vaccinaties

Een griepvaccinatie is mogelijk. Voor andere vaccinaties kunt u contact opnemen met de GGD.
 

Waarschuwingen

Neem direct contact op met uw reumatoloog of dienstdoende huisarts bij:

• Huiduitslag
• Ontsteking van het mondslijmvlies
• Erge keelpijn in combinatie met koorts
• Herhaaldelijke bloedneuzen
• Snel blauwe plekken
   

Wisselwerking met andere medicijnen:

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden zijn de volgende:

• Antibiotica en ijzertabletten beïnvloeden de werking van Sulfasalazine.
• Sulfasalazine beïnvloedt de werking van: Digoxine (harttabletten), Foliumzuur (een vitamine) en tabletten voor diabetes.
• Sulfasalazine beïnvloedt de werking van volgende bloedverdunners: Coumarines genaamd acenocoumarol (Sintrom) en fenprocoumon (Marcoumar), vertel de trombosedienst dat u start met Sulfasalazine zodat de INR extra gecontroleerd kan worden.
• Er bestaat ook een interactie tussen Sulfasalazine en het kruidenpreparaat Kurkuma (geelwortel). Bespreek dit met uw reumatoloog of reumaverpleegkundige.

Vertel uw huisarts, uw specialist en de trombosedienst daarom altijd welke medicijnen u gebruikt.
 

Overig

Wanneer u een allergie hebt voor sulfapreparaten of salicylaten (bijv. de stof aspirine) mag u geen Sulfasalazine gebruiken. Wanneer u bekend bent met G-6-PD tekort mag u geen sulfasalazine gebruiken. Bespreekt u alle klachten waarvan u denkt dat ze met Sulfasalazine te maken kunnen hebben met de reumatoloog. Telefoonnummer polikliniek reumatologie: 0341-463799