Klik op de afbeelding om deze folder te bekijken met beeld en geluid (Indiveo).

 

Inleiding

Plaatsen van een spiraal

U heeft besloten dat u een spiraal wilt laten plaatsen. Het spiraal is een T-vormig voorwerp (24 tot 36 mm lang) dat in de baarmoeder wordt geplaatst om zwangerschap te voorkomen of menstruatieproblemen te verhelpen.

 

Hoe werkt een spiraal?

Er bestaan twee soorten spiralen: het koperspiraal en het hormoonspiraal.

 

Het koperspiraal is een voorbehoedmiddel zonder hormonen.

Het koperspiraal geeft heel langzaam koper af.

• Het baarmoederslijmvlies verandert hierdoor. Een bevrucht eitje kan zich niet vastmaken aan de baarmoeder.
• De zaadcellen die in de baarmoeder binnenkomen worden onvruchtbaar.

Een koperspiraal blijft vijf tot tien jaar werkzaam (afhankelijk van het type koperspiraal).

 

Het hormoonspiraal geeft elke dag een klein beetje hormoon af (progestageen). Dit hormoon zorgt hiervoor:

• Het slijm aan het begin van de baarmoedermond wordt dikker. Zaad (sperma) van de man komt daar minder goed doorheen.

• Een bevrucht eitje kan zich niet vastmaken in de baarmoeder.

Er komt minder hormoon in uw bloed dan bij andere voorbehoedmiddelen met hormonen.

Een hormoonspiraal blijft vijf tot acht jaar werkzaam (afhankelijk van het type hormoonspiraal).

 

Voorbereiding

Wanneer wordt een spiraal geplaatst?

Het spiraal wordt bij voorkeur rond de derde dag van de cyclus geplaatst.

 

Infectie

Voordat u een spiraal kunt laten zetten, moeten we er zeker van zijn dat u geen soa heeft. Soms kan het nodig zijn voor het plaatsen van het spiraal een kweek af te nemen uit de baarmoedermond om zo een eventuele infectie op te sporen en deze te behandelen. Dit zal uw behandelaar met u bespreken. Als uw huisarts al kweken heeft afgenomen, neem dan de uitslag van de kweken mee naar de afspraak.

 

Zorg voor een goede anticonceptie voor plaatsing!

Vaak kan het spiraal meteen tijdens het eerste consult geplaatst worden. Zorg tot die tijd voor adequate anticonceptie.

 

Pijnstillers

Een uur voor het plaatsen van het spiraal, adviseren wij pijnstilling te nemen in de vorm van Ibuprofen 600mg of Naproxen (Aleve) 500 mg of Diclofenac (Voltaren) 25-50 mg. Deze pijnstillers zijn te koop bij de apotheek en drogist. Lees voor gebruik altijd de bijsluiter.

 

Neem voor uw ziekenhuisbezoek het volgende mee:

• Een geldig legitimatiebewijs (identiteitskaart, rijbewijs, paspoort).

 

Behandeling

Onderzoek naar de ligging van de baarmoeder

Voor het plaatsen van het spiraal onderzoekt de behandelaar de ligging van uw baarmoeder.

 

Plaatsen van een spiraal

Tekst video:

Om een zwangerschap te voorkomen, kan een spiraaltje geplaatst worden in de baarmoeder. Een spiraal is een T-vormig voorwerp. De arts vraagt u om uw onderkleding uit te doen. U neemt plaats in een speciale stoel waarbij uw benen omhoog en uit elkaar gaan. Uw benen komen op de steunen te liggen. Vervolgens plaatst de arts een spreider in uw vagina. Dit instrument wordt ook wel een speculum of een ‘eendenbek’ genoemd. De baarmoedermond wordt met een speciale tang vastgepakt om de baarmoeder recht te leggen. Met een staafje wordt de diepte van de baarmoeder gemeten. Dit kan pijnlijk zijn. Daarna wordt het spiraal via een dun hulsje naar binnen geschoven. Vervolgens wordt het hulsje teruggetrokken en ontvouwt het spiraal zich in de baarmoeder. De draadjes aan het uiteinde van het spiraal wordt op de juiste lengte afgeknipt. Daarna wordt de spreider weer uit uw vagina gehaald en kunt u zich weer aankleden.

 

De behandeling duurt ongeveer 10 minuten.

 

Na de plaatsing van het spiraal

Na het inbrengen van een spiraal kunt u zich even duizelig voelen. Wanneer u zich weer goed voelt, kunt u direct naar huis. Het is verstandig om het die dag verder rustig aan te doen. Wanneer u van tevoren een pijnstiller heeft ingenomen helpt deze nog een paar uur. Heeft u geen pijnstiller ingenomen dan kunt u dat zo nodig alsnog doen.

 

Nazorg

Nazorg na het plaatsen van een spiraal

Sommige vrouwen hebben na het plaatsen van een spiraaltje last van pijn onderin de buik en licht bloedverlies. Tegen deze pijn kunt u pijnstillers innemen.

 

Na het plaatsen van het spiraal is er gedurende een aantal weken vaak nog bloedverlies.

 

Wanneer contact opnemen bij een spiraaltje?

Neem contact op met uw gynaecoloog als u in de eerste dagen na plaatsen van het spiraaltje last krijgt van:

• Abnormale afscheiding en/of langdurig bloedverlies
• Als de buikpijn niet over gaat of erger wordt
• Koorts

 

Het telefoonnummer van de poli gynaecologie is: 0341 - 46 35 53.

 

Betrouwbaarheid na het plaatsen

Koperspiraal

Een koperspiraal is na het plaatsen meteen betrouwbaar.

 

Hormoonspiraal

Is het spiraal binnen zeven dagen na het begin van de menstruatie ingebracht? Dan bent u direct beschermd tegen zwangerschap. In andere gevallen moet u de eerste zeven dagen na het inbrengen aanvullende anticonceptie gebruiken.

 

Controle na plaatsen

Na het inbrengen van het spiraal is er een kleine kans dat deze niet goed blijft zitten. Daarom controleren we de ligging van het spiraal na zes weken met een vaginale echo.

 

Effecten

Betrouwbaarheid van een spiraal

Koperspiraal

Het koperspiraal is een betrouwbaar anticonceptiemiddel. Van de 1000 vrouwen die het koperspiraal gebruiken, raken er per jaar maximaal twee tot vijf toch zwanger.

 

Hormoonspiraal

Het hormoonspiraal is een zeer betrouwbaar anticonceptiemiddel. Van de 1000 vrouwen die het hormoonspiraal gebruiken, raken er per jaar één of twee toch zwanger.

 

Menstruatiepatroon

Koperspiraal

Omdat een koperspiraal geen hormonen bevat, behoudt u uw eigen natuurlijke menstruatiepatroon. Menstruaties kunnen wat langer duren dan u gewend bent en kunnen meer bloedverlies en krampen geven.

 

Hormoonspiraal

Als gevolg van het hormoon in het hormoonspiraal kan uw menstruatiepatroon gaan veranderen. Het hormoonspiraal maakt uw baarmoederslijmvlies dun, waardoor er vaak minder hevige menstruaties optreden.

 

Het gebruik van tampons

U kunt gewoon tampons gebruiken tijdens uw menstruatie.

 

Hormonale bijwerkingen

Bij een hormoonspiraal kunnen er hormonale bijwerkingen optreden zoals veranderingen in het lichaamsgewicht, misselijkheid, gespannen borsten en stemmingswisselingen.

 

Zwangerschap

Als u tijdens het gebruik van het spiraal zwanger raakt, moet u het spiraal zo snel mogelijk laten verwijderen.

 

Houd er rekening mee dat geslachtsgemeenschap in de week vóór de verwijdering van het spiraal, tot een zwangerschap kan leiden.

 

Wilt u de informatie ook bekijken in een animatiefilmpje? Klik dan hier.