Een chirurgische ingreep bij rokers

Roken brengt niet alleen gezondheidsrisico’s met zich mee. Onderzoek heeft aangetoond dat rokers ook een grotere kans hebben op complicaties tijdens en na een chirurgische ingreep. De chirurgen in het St Jansdal adviseren hun patiënten daarom zo vroeg mogelijk vóór de operatie te stoppen met roken, bij voorkeur minimaal zes weken te voren. Als dit niet mogelijk is, dan verzoeken zij patiënten in ieder geval de dag zelf niet te roken. Echter, het stoppen met roken op ieder willekeurig moment vóór de operatie draagt al bij aan uw herstel.
 

Risico’s

• Er is aantoonbaar bewijs dat rokers die een operatie ondergaan:
• een hoger risico lopen op long- of hartproblemen
• een hoger risico lopen op een infectie
• een tragere wondgenezing zullen hebben
• meer risico lopen om te sterven in het ziekenhuis
• langer in het ziekenhuis moeten blijven om te herstellen
   

Ademhalingsproblemen

Tabaksrook beschadigt de trilhaartjes in de longen, die tot taak hebben om slijm op te ruimen. Dit kan de kans op een longontsteking na de ingreep vergroten. Bij rokers is het zuurstofgehalte van het bloed lager dan bij niet-rokers. Dit heeft als gevolg dat de weefsels minder goed van zuurstof worden voorzien. Het onttrekken van zuurstof aan vitale organen, al is het maar eventjes, kan leiden tot complicaties.
 

Effect van stoppen voor de ingreep

Er zijn aanwijzingen dat stoppen met roken voor de ingreep, bij voorkeur zes weken voor de ingreep:

• complicaties aan longen, hart en wond terugbrengt
• de hersteltijd voor de wond kleiner maakt
• de hersteltijd na een botbreuk kleiner maakt
• de opnameduur in het ziekenhuis verkleint

Beste moment om te stoppen

Dit zijn extra voordelen, naast de voordelen op de wat langere termijn zoals minder risico op longkanker en hart- en vaatziekten. Er is geen officiële richtlijn voor de optimale periode om te stoppen met roken voor een ingreep.

Onderzoek wijst echter wel uit dat een minimum van zes tot acht weken nodig is om de risico’s terug te brengen. Stopt u minder dan zes weken voor de ingreep met roken, dan is er nog geen volledig herstel van het trilhaar epitheel.

Voordelen en risico’s van stoppen

De meningen zijn verdeeld over de risico’s die stoppen met roken met zich mee kan brengen. Vroeger dacht men dat stoppen met roken net voor de ingreep longcomplicaties kon geven.
 

Onderzoek heeft uitgewezen dat er geen verhoogd risico bestaat op ademhalings-problemen bij rokers die twee maanden voor de ingreep stoppen. Rokers die zich zorgen maken, kunnen terecht bij hun chirurg of anesthesist voor verdere adviezen.

De chirurgen van het St Jansdal stellen zich op het standpunt dat stoppen met roken op elk moment voor de ingreep het herstel ten goede komt. Ook vinden ze het belangrijk dat patiënten in ieder geval op de dag zelf niet roken.
 

Programma’s stoppen met roken

De statistieken wijzen uit dat stoppen-met-roken programma’s voor patiënten die een operatie ondergaan duidelijk effect hebben op het terugbrengen van complicaties na de ingreep.

Bij de polikliniek voor pré-operatieve screening kan een verpleegkundige u alsnog motiveren te stoppen met roken.

Zoekt u ondersteuning bij het stoppen met roken, dan kunt u terecht bij de volgende personen, afdelingen, instanties of sites:
 

• Poli longgeneeskunde St Jansdal
  De longverpleegkundige van het St Jansdal geeft individuele begeleiding als u onder behandeling van de longarts bent.
  Thuiszorg Icare
  Met de longverpleegkundige van het longteam NW Veluwe van Icare kunt u telefonisch een afspraak maken voor individuele begeleiding:
  maandag 13.30 – 14.30 uur.
  telefoon: (0522) 277084
  E:  longteamNW-Veluwe@icare.nl

• GGD Gelre IJssel
  T: (088) 4433001
  I: www.ggdgelre-ijssel.nl >Gezond-leven >Roken      Hier vind u ook informatie over het programma ‘Pakje Kans’

• Nederlandse Hartstichting
  Zie de brochure
  ‘Uitdrukkelijk voor rokers’
  T: 0900 3000 300
  van 09.00 – 13.00 uur
  I: www.hartstichting.nl/Stoppen_met_roken

• Roder Consult
  Sint Oedenrode
  T: (0413) 485800
  E: info@roderconsult.nl
  I: www.roderconsult.nl online behandeling
   
• Stg. Volksgezondheid en Roken
  Stivoro Behandelcentrum
  www.stivoro.nl > voor_volwassenen >   stoppen_met_roken > wat_of_wie_helpt_u > index.aspx
  Individuele telefonische coaching
  U heeft zeven gesprekken. Neemt u contact op met uw zorgverzekeraar in verband met mogelijke vergoeding van training en hulpmiddelen. U kunt zich aanmelden via
  www.stivorobehandelcentrum.nl
  Groepstraining ‘Pakje kans’
  Zie de site van GGD Gelre IJssel of informeer bij de longverpleegkundige van Icare.

• Huisartsenpraktijk
  Veel huisartsenpraktijken hebben een praktijkondersteuner of een praktijk-verpleegkundige in dienst die individuele begeleiding kan bieden bij stoppen met roken. Vraagt u ernaar.