Waarom niersteenvergruizing?

De uroloog heeft één of meer nierstenen in uw nier of urineleider vastgesteld. In overleg met uw uroloog heeft u besloten om dit te behandelen met de niersteenvergruizer. In deze folder kunt u lezen wat een behandeling met de niersteenvergruizer inhoudt.

 

Wat is een niersteenvergruizing?

Bij een niersteenvergruizing worden nierstenen door middel van schokgolven tot kleine stukjes gruis gemaakt. U plast dit gruis vanzelf uit. Voor een niersteenvergruizing wordt u voor een dagbehandeling opgenomen in het ziekenhuis. U kunt dus dezelfde dag weer naar huis.

 

Belangrijk

Zwangerschap

Bij zwangerschap of vermoeden van zwangerschap moet de behandeling worden uitgesteld.

 

Pacemaker of AICD/ICD

Heeft u een pacemaker/AICD of ICD? En is hier niet specifiek naar gevraagd door de uroloog en/of balie medewerker? Geeft dit dan telefonisch aan ons door.

 

Voorbereiding

Bloedverdunners

De uroloog bespreekt met u wat u moet doen als u bloedverdunners gebruikt.

 

Vervoer naar huis
Na de behandeling mag u niet autorijden, fietsen of op een andere manier deelnemen aan het verkeer. Wij adviseren u om begeleiding en vervoer naar huis te regelen.

 

Medicatie
U krijgt van de uroloog een recept voor tamsulosine en diclofenac.

• De tamsulosine gebruikt u na de vergruizing. Dit zorgt ervoor dat u het steengruis makkelijker uitplast.
• De diclofenac is een pijnstiller. Dit gebruikt u zonodig na de behandeling tegen pijn.

 

Eten en drinken
Dag vóór de behandeling:

• Tussen 12.00 en 14.00 uur mag u warm eten. Eet hierbij alleen wat op de lijst achterin de folder staat.
• Tussen 18.00 en 20.00 uur mag u brood met beleg. Eet weer alleen wat achterin de folder staat.

 

Muziek
In de behandelkamer is een radio beschikbaar met alle radiozenders. U kunt ook uw eigen muziek (telefoon en oordopjes) meenemen.

 

Dag van de behandeling

• Als ontbijt mag u brood met beleg eten wat achterin de folder staat.
• Daarna mag u niet meer eten of drinken.
• U meldt zich bij de afdeling radiologie (looproute 0.78). Hier wordt eerst een buikoverzichtsfoto gemaakt. Daarna gaat u naar de afdeling dagbehandeling (looproute 1.80). Is de steen niet zichtbaar op de buikoverzichtsfoto? Dan gaat de vergruizing niet door.
• Op de dagopname krijgt u pijnstillers en een infuusnaaldje.

• Bent u bij ons gekomen via een uroloog van een ander ziekenhuis? Dan meldt u zich bij de afdeling dagbehandeling (looproute 1.80). De uroloog van het St Jansdal ziekenhuis bepaalt of de vergruizing doorgaat. Het kan dus zijn dat de vergruizing toch wordt afgezegd.

• De opname duurt ongeveer een halve dag.

 

Behandeling

Voor de behandeling komt u op een ballon met gel te liggen. Het apparaat dat gebruikt wordt voor de vergruizing werkt met geluidsgolven. Deze geluidsgolven worden door de ballon met gel heen naar de niersteen gestuurd. Zo ontstaan er een soort schokgolven. U kunt de schokgolven voelen als doffe tikjes tegen uw zij. De pijnstilling zorgt ervoor dat dit geen of weinig pijn doet. De schokgolven moeten ervoor zorgen dat de niersteen in kleine stukjes (gruis) uit elkaar valt. Het gruis plast u in de dagen na de vergruizing uit.

 

Om te weten waar de steen precies zit wordt met röntgen doorlichting en eventueel echografie gekeken. De beelden zijn tijdens de behandeling op een beeldscherm te zien.

 

De behandeling duurt ongeveer een uur.

 

Na de behandeling

Het eerste uur na de behandeling blijft u op de afdeling dagopname. Als u heeft geplast, en u voelt zich goed, mag u weer naar huis. Van de afdeling krijgt u een zeefje mee om de urine te zeven. De afdeling zal u hier verder over informeren.

 

Bijwerkingen

Schaafwondje/blauwe plek
Door de schokgolven kan de huid beschadigen. Dit voelt aan als een schaafwondje. Binnen enkele dagen zal dit genezen.

 

Bloed en/of gruis in urine
De schokgolven en het gruis kunnen in de nier kleine bloedingen veroorzaken. Hierdoor kan de urine enkele dagen rood gekleurd zijn. Dit kan geen kwaad. Door veel te drinken gaat dit snel over. We adviseren u ongeveer twee liter per dag te drinken. Het volledig lozen van steengruis kan enkele weken duren.

 

Kolieken
Het gruis plast u langs de natuurlijke weg uit. Hierdoor kunt u koliekpijn krijgen. Bij een koliekaanval heeft u krampende pijn. Hiervoor kunt u diclofenac als pijnstiller gebruiken. Ook adviseren we u in geval van koliekpijn om niet teveel te drinken. Het recept voor diclofenac heeft u al voor de vergruizing meegekregen. Heeft u niet genoeg aan deze pijnstillers? Neem dan contact op met poli urologie.

 

Koorts
Sommige patiënten krijgen lichte koorts na de ingreep. Bij een temperatuur boven de 38,5°C of koude rillingen belt u het ziekenhuis. De telefoonnummers vindt u verderop in deze folder.

 

Poliklinische controle

Bij ontslag krijgt u een afspraak mee voor controle bij de uroloog. Dat is meestal na twee tot zes weken. U laat eerst op afdeling radiologie een buikoverzichtsfoto maken. Aansluitend heeft u een afspraak met de uroloog om de behandeling te evalueren. Het kan voorkomen bij grotere stenen dat de steen niet volledig in één keer vergruist. Hou er dan rekening mee dat de behandeling misschien nogmaals plaats moet vinden. De uroloog bespreekt dit met u.
Bent u bij ons gekomen via een uroloog van een ander ziekenhuis? U komt dan bij uw eigen uroloog terug voor controle.

 

Licht verteerbaar dieet
 

Eet alleen deze eetwaren:
Broodmaaltijd:

• Witbrood of beschuit (geen volkoren)

• Boter, margarine of halvarine

• Beleg: vleeswaren, kaas (zonder pitjes of kruiden), gekookt ei, jam zonder pitjes, suiker, vruchtenhagel, honing.

  

Warme maaltijd:

• (Drink)bouillon (dus geen soep!) 

• Witte rijst, macaroni, spaghetti, gekookte aardappelen, aardappelpuree, goed gaar gekookte groenten (geen koolsoorten, prei, ui, bonen, spruitjes of broccoli),  paprika, maïs 

• Vlees, vis, kip en jus (alle bereidingswijzen toegestaan) 

• Gladde vla, yoghurt  

  

Dranken:
Koffie, thee, melk, karnemelk, yoghurt, limonadesiroop, water, appelsap, druivensap, gezeefd vruchtensap en bouillon. 

  

Niet toegestaan:

• Fruit 

• Maaltijdsoepen zoals bonen-, linzen-, uien- en erwtensoep 

• Knoflook, komkommer en radijs 

• Groenten die gasvorming geven zoals: koolsoorten, prei, ui, bonen, spruitjes of broccoli.

 

Afspraak afzeggen

Kunt u op de afgesproken tijd niet komen? Bel dan zo snel mogelijk met de polikliniek urologie.

 

Telefoonnummers

• Poli urologie

  Maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 16.30 uur: 0341-46 35 58.

• Spoedeisende hulp

In avond-, nacht- en weekend uren: 0341-46 39 11.

 

Tot slot

Deze folder bevat algemene informatie. Het is bedoeld als extra informatie naast het gesprek met de uroloog. Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft kunt u ons bellen. Bel dan met poli urologie.

Voor meer informatie op het gebied van urologie kunt u terecht op onze website: www.urologie.nl en op www.allesoverurologie.nl.