Waarom een endo-echografie?

Met een endo-echografie kan men informatie verkrijgen over een aandoening aan de slokdarm, lymfeklieren, maagwand, alvleesklier, galblaas of galwegen.

Wat is een endo-echografie?

Een endo-echografie (= EUS) is een onderzoek waarbij inwendige beeldopnamen worden gemaakt vanuit de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm. De opnamen worden gemaakt met behulp van onhoorbare geluidsgolven (echografie). Het maken van de opnamen is daarom geheel onschadelijk.
De echo-opnamen worden 'van binnenuit' gemaakt. De arts brengt een flexibele slang (= endoscoop) via uw mond en slokdarm naar uw maag. Aan het uiteinde van de endoscoop zit een echoapparaatje en een kleine camera die de opnamen maakt.

Wie verricht het onderzoek?

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een maag-darm-leverarts (MDL-arts). Deze wordt tijdens het onderzoek bijgestaan door twee endoscopie laboranten. De slaapmedicatie wordt verzorgd door een sedationist. De zorgverleners zullen u vlak voor en tijdens het onderzoek zoveel mogelijk toelichting en aanwijzingen geven.

Voorbereiding

Eten en drinken

• Tot 6 uur voor het onderzoek mag u een licht ontbijt eten. Bijvoorbeeld 2 beschuiten, 2 crackers of 1 boterham. 

• Tot 2 uur voor het onderzoek mag u alleen heldere dranken drinken. Dit kan koffie zonder melk, thee, water of appelsap zijn. 
• Daarna mag u niets meer drinken tot het onderzoek. 
• Als u medicijnen gebruikt, mag u die innemen met een klein beetje water. 

Voorbeeld:
Heeft u om 11.00 uur het onderzoek? Dan mag u vanaf 5.00 uur niets meer eten. Vanaf 9.00 uur mag u niets meer drinken.

Hoe verloopt het onderzoek?

In de behandelkamer maakt u kennis met de zorgverleners die het onderzoek bij u zullen uitvoeren. Zij zullen u uitleggen wat er gaat gebeuren. Vervolgens wordt er een infuus in uw hand of arm ingebracht en worden uw bloeddruk en zuurstofgehalte in het bloed met behulp van een meter gecontroleerd. U krijgt een slokje “anti foam” te drinken. Dit zorgt ervoor dat het eventuele maagsap in uw maag tijdens het onderzoek niet gaat schuimen. Via het infuus wordt de medicatie voor het slaapmiddel toegediend. Dit werkt binnen enkele minuten. Tijdens het onderzoek ligt u op de linkerzijde in uw bed. Als u een gebitsprothese heeft, dan vragen wij u deze voor het onderzoek uit te doen. De endoscoop, met aan het uiteinde een echoapparaatje en een kleine camera, wordt via de mond ingebracht. De MDL-arts maakt vervolgens de gewenste opnamen van de organen, klieren en bloedvaten. Onder controle van de echo is het eveneens mogelijk weefsel af te nemen voor nader onderzoek. Dit gebeurt via een holle naald die via de endoscoop kan worden ingebracht. Via deze naald kunnen bijvoorbeeld cellen of vloeistof worden opgezogen om in het laboratorium verder te onderzoeken.

Wat zijn de risico’s?

Een endo-echografie vanuit de slokdarm is een veilig onderzoek. Toch kan er een heel enkele keer een complicatie optreden. Dit kunnen zijn: longontsteking door verslikken, bloeding of een beschadiging van een orgaan, bijvoorbeeld een gaatje (perforatie) in de slokdarm. Wanneer er gebruik wordt gemaakt van een naald voor weefselonderzoek bestaat er een licht verhoogde kans op een bloeding.

Hoe lang duurt het onderzoek?

U bent in totaal ongeveer 45 minuten in de behandelkamer. Het onderzoek zelf neemt ongeveer 30 minuten in beslag. Na afloop verblijft u nog enige tijd op de uitslaapkamer. Van u wordt verwacht dat uw begeleider na uitslaaptijd direct aanwezig is om u naar huis te begeleiden.

Na het onderzoek

Na het onderzoek meten verpleegkundigen regelmatig uw bloeddruk en controleren zij het zuurstofgehalte in uw bloed om eventuele complicaties uit te sluiten.

Wanneer u goed wakker bent en alle controles stabiel zijn, wordt het infuus verwijderd. U mag uw normale eetpatroon hervatten. U kunt nog enige tijd last hebben van een gevoelige keel. Eventuele medicatie kunt u weer volgens voorschrift innemen.

Wanneer is de uitslag bekend?

Direct na het onderzoek geeft de arts een eerste indruk aan de verpleegkundigen van de verpleegafdeling door. Tevens wordt  direct een verslag gestuurd naar de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Wanneer er materiaal is afgenomen duurt het ongeveer tien werkdagen voordat de uitslag bekend is.

Aandachtspunten

• Lees indien van toepassing de folder Diabetes mellitus en nuchter voor onderzoek (uitgezonderd coloscopie) instructie bloedsuikerverlagende medicijnen.
• Lees indien van toepassing ook de aanwijzingen voor gebruik bloedverdunners in deze folder.
• Indien u pufjes gebruikt voor de luchtwegen kunt u deze doorgebruiken.
• Tijdens het onderzoek kunt u uw gewone kleding aanhouden, vermijdt u echter strak zittende of knellende kleding.
• Sieraden en andere kostbaarheden kunt u beter thuislaten.
• Indien u een gebit heeft, neemt u dan uw eigen gebittenbakje mee.
• U moet er rekening mee te houden dat u tot 24 uur na het onderzoek niet aan het verkeer mag deelnemen en dat u zich na het onderzoek naar huis laat begeleiden en thuisbrengen. U mag niet alleen naar huis, ook niet met het openbaar vervoer of de taxi. Wanneer u niet begeleid of gehaald kunt worden, is het niet mogelijk dat u een roesje krijgt.

Contact

U kunt ons bereiken op de volgende telefoonnummers:

• Planning endoscopie: 0341 - 46 35 38 (vragen over de planning en voorbereiding, maandag t/m vrijdag van 08.30 uur tot 16.30 uur)    
• Poli MDL 0341 - 46 38 99- keuze 2 (medisch inhoudelijke vragen, maandag t/m vrijdag van 08.30 uur tot 16.30 uur)

Heeft u na uw bezoek aan het ziekenhuis vragen?

• De eerste vijf dagen na het bezoek kunt u contact met ons opnemen via het algemene nummer van het ziekenhuis: 0341 - 46 39 11. De receptioniste zal u doorverbinden met de afdeling waar u uw vraag kunt stellen.

• Is het langer dan vijf dagen geleden? Neem dan contact op met uw eigen huisarts of buiten kantoortijden met de huisartsenpost. Zie voor contactgegevens de website van ziekenhuis St Jansdal.

Neemt u contact op wanneer u na het onderzoek last heeft van de volgende klachten:

• Koorts boven de 38.5° C
• Aanhoudende buikpijn die uiterlijk drie dagen na de scopie is begonnen
• Bloedverlies en/of zwarte ontlasting tot uiterlijk tien dagen na de scopie begonnen

Wat neemt u mee naar het ziekenhuis?

Neem voor uw ziekenhuisbezoek het volgende mee:

• Een geldig legitimatiebewijs (identiteitskaart, rijbewijs, paspoort).

• Een lijstje met de medicijnen die u gebruikt.

• De medicijnen die u gebruikt.

• Uw gebittenbakje en brillenkoker.

Bloedverdunners

Soms moeten bloedverdunners een aantal dagen voor het onderzoek gestopt worden. Dit moet echter altijd gebeuren in overleg met een arts. Neemt u daarom contact op met de arts die het onderzoek aanvraagt.
 

Globale richtlijn

Niet stoppen: Trombocytenaggregatieremmer zoals:

Acetylsalicylzuur,  Carbasalaatcalcium (Ascal), Dipyridamol (Persantin), Clopidogrel (Plavix), Prasugrel (Efient) en Ticargrelor (Brilique)

Overleg Trombosedienst: Acenocoumarol (Sintrom) of Fenprocoumon (Marcoumar)

Overleg arts: DOAC (Direct werkende Orale Anti Coagulantia) zoals:
Rivaroxaban (Xarelto), Dabigatran (Pradaxa), Apixaban (Eliquis), Edoxaban (Lixiana)

Zonodig geeft de arts die het onderzoek verricht u na het onderzoek aanvullend advies over het herstarten van de medicatie, mede afhankelijk van de uitkomsten van de scopie.