Uw reumatoloog heeft u Adalimumab voorgeschreven. Hier kunt u meer lezen over dit geneesmiddel.
Hoe werkt Adalimumab?
Een ontsteking is een kettingreactie van stoffen die op elkaar reageren. Deze kettingreactie is te onderbreken door een schakel uit deze ketting te blokkeren. Dat doet Adalimumab, die blokkeert de stof TNF-alfa. Daardoor stopt de ontsteking en nemen de klachten af. Adalimumab heet daarom een TNF-alfa-blokker. De werking treedt meestal op na zes tot twaalf weken.
Voor wie is Adalimumab geschikt?
Adalimumab is een medicijn voor mensen die ontstoken gewrichten hebben, veroorzaakt door een reumatische ziekte. En waarbij andere reuma-remmende medicijnen niet helpen. Ook moet vastgesteld zijn dat u geen sluimerende infectie heeft. Voordat de behandeling start, wordt u daarop onderzocht.
Hoe gebruikt u Adalimumab?
Adalimumab wordt gegeven via een injectie in de huid. De dosering is 40 mg, één keer per twee weken op een vaste dag. De injectie dient u zichzelf toe, dit kan thuis. De reumaverpleegkundige leert u hoe dit moet. Daarvoor krijgt u een afspraak voor een spuitinstructie, dan voert u de handeling samen met haar uit. Daarna kunt u het zelfstandig thuis.
Bent u een injectie vergeten? Gebruik die zo snel mogelijk daarna alsnog. Hervat vanaf dat moment weer het voorgeschreven schema. Neem nooit een dubbele dosering om de overgeslagen spuit in te halen.
Wat zijn de bijwerkingen?
Iedereen reageert anders op medicijnen, het is dus niet precies te zeggen welke bijwerkingen u kunt verwachten. Bijwerkingen die kunnen optreden, zijn:
-
Verhoogde kans op infecties
- Milde reacties op de injectieplaats
- Huiduitslag of huidontsteking
- Hoofdpijn en/of wazig zien
- Misselijkheid, braken, buikpijn
- Afname van gevoel of tinteling in de ledematen
- Afwijkende bloedwaarden
Wat moet u doen als u bijwerkingen heeft?
Wanneer u een infectie heeft, mag u Adalimumab niet gebruiken. Neem contact op met de reumaverpleegkundige via tel.nr 0341 - 46 37 99. Bel ook uw huisarts om te laten beoordelen of de infectie behandeld moet worden.
Wanneer u een huidreactie krijgt, wacht u eerst even af. Verdwijnt de huidreactie niet binnen een paar dagen? Of wordt het zelfs erger? Neem dan contact op met de reumaverpleegkundige of bel uw huisarts.
Heeft u andere vragen over bijwerkingen? Bel dan de poli reumatologie via tel. 0341 – 46 37 99 of uw huisarts.
Wanneer mag u Adalimumab NIET gebruiken?
Wanneer u een infectie heeft, mag u Adalimumab niet gebruiken. Uw afweersysteem wordt door dit middel onderdrukt, waardoor klachten worden gemaskeerd en het genezingsproces trager verloopt. De behandeling moet tijdelijk worden gestopt, totdat de infectie helemaal genezen is. Daarna pas mag u weer herstarten. Een infectie kan op de huid of in het lichaam aanwezig zijn. Hierbij kunt u denken aan de volgende voorbeelden:
een lokale infectie op het lichaam:
- Geïnfecteerde wondjes
- Open been (ulcus cruris)
- Steenpuist
- Koortslip
- Ingegroeide en ontstoken teennagel
een infectie in het lichaam:
-
koorts
- (buik)griep
- hoesten, bronchitis, longontsteking
- keelpijn, verkoudheid
- voorhoofdsholteontsteking
-
blaasontsteking
Bij een lichte verkoudheid mag Adalimumab wel gegeven worden.
Vraag u vóór elke injectie af of u een infectie heeft:
|
1. Heeft u de afgelopen dagen koorts gehad? |
JA/NEE |
|
2. Heeft u de afgelopen dagen keelpijn gehad? |
JA/NEE |
|
3. Heeft u de afgelopen dagen diarree gehad? |
JA/NEE |
|
4. Heeft u huidinfecties zoals steenpuisten of wonden? |
JA/NEE |
|
5. Heeft u benauwdheidsklachten of moet u vaak hoesten? |
JA/NEE |
|
6. Heeft u pijn bij het plassen? |
JA/NEE |
|
7. Heeft u bijwerkingen ondervonden van de vorige injectie? |
JA/NEE |
|
8. Bent u op dit moment erg verkouden? |
JA/NEE |
|
9. Heeft u onlangs antibiotica gebruikt? |
JA/NEE |
|
10. Bent u de afgelopen dagen kortademig en heeft u last van gezwollen enkels? |
JA/NEE |
|
11. Bestaat de kans dat u binnenkort wordt opgenomen voor een operatie? |
JA/NEE |
Heeft u één of meer van bovenstaande vragen met JA beantwoord? Gebruik dan de injectie NIET en neem contact op met de reumaverpleegkundige via tel.nr 0341 – 46 37 99. Twijfelt u of heeft u vragen? Bel dan ook om te overleggen.
Waar haalt u Adalimumab op?
De medicatie wordt geleverd door de poli apotheek van het St Jansdal. Alleen hier kunt u de medicatie ophalen en niet bij uw eigen apotheek. Een naaldencontainer en koeltasje worden bijgeleverd.
Hoe moet u Adalimumab vervoeren en bewaren?
Adalimumab moet koel vervoerd worden, in de bijgeleverde koeltas met koelelement.
Adalimumab moet in de koelkast bewaard worden tussen de 2 – 8 ºC (in de deur of groentelade). Haal Adalimumab 30 minuten voor toediening uit de koelkast om op kamertemperatuur te komen.
Adalimumab is maximaal 3 weken buiten de koelkast houdbaar, mits <25 graden en moet binnen deze twee weken gebruikt worden.
Adalimumab mag niet bevriezen, als dit wel gebeurt, mag u deze pen niet meer gebruiken.
Bij twijfel over de kwaliteit van een pen gebruikt u deze niet en neemt u contact op met de poli apotheek van het St Jansdal ziekenhuis, via tel.nr 0341 – 46 58 58.
Wat moet u nog meer weten?
Operatie
Wordt u geopereerd? Dan moet Adalimumab twee weken vóór de operatie gestopt worden. Na de operatie kunt u weer herstarten als de wond volledig genezen is. Overleg hierover met uw reumaverpleegkundige.
Reizen
Als u op reis gaat, is het verstandig een medicijnpaspoort bij u te hebben. Daarin staat uw actuele medicatiegebruik beschreven. U kunt dit ophalen bij uw apotheek.
Adalimumab moet koel vervoerd worden, in de bijgeleverde koeltas met koelelement. Leg bij aankomst op uw bestemming Adalimumab direct in de koelkast.
Adalimumab mag niet bevriezen; wanneer de werkzame stof bevriest, werkt het niet meer.
Gaat u met het vliegtuig? Neem Adalimumab dan mee in uw handbagage, in het laadruim kan het vriezen. Daarnaast heeft u een douaneverklaring nodig om uw medicatie mee te mogen nemen. Dit kunt u aanvragen op de poli reumatologie.
Vaccinatie
Een vaccinatie met een levend verzwakt vaccin, zoals bof, mazelen, rode hond (BMR), gele koorts, polio of BCG (tegen Tuberculose) is niet veilig tijdens de behandeling met Adalimumab. Tijdens de behandeling met Adalimumab mag u hiervoor niet gevaccineerd worden!
Bent u van plan om in de toekomst verre reizen te gaan maken? Informeer bij de GGD naar hun advies, vóórdat u met Adalimumab gaat beginnen. Overleg hierover met uw reumatoloog.
De griepvaccinatie wordt wel geadviseerd, liefst tussen 2 injecties in.
Zwangerschap
Tijdens het gebruik van Adalimumab mag u niet zwanger worden. U moet zorgen voor een goede anticonceptie. Heeft u een zwangerschapswens? Bespreek dat met uw reumatoloog of reumaverpleegkundige. Wanneer u gaat stoppen met Adalimumab, moet u na het stoppen de anticonceptie nog minstens vijf maanden doorgebruiken.
Tijdens het gebruik van Adalimumab wordt het geven van borstvoeding ontraden.
Heeft u nog vragen?
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met de polikliniek reumatologie via telefoonnummer: 0341 – 46 3799.
Niet acute vragen mag u stellen via de e-mail of via Mijn St Jansdal. We streven er naar u binnen drie werkdagen een antwoord te geven.