Littekenbreuken

Littekenbreuken zijn breuken die het gevolg zijn van eerdere buikwandoperaties. Het zijn vaak behoorlijke beschadigingen van de buikwand die kunnen leiden tot veel verlies van kwaliteit van leven. Het is zichtbaar voor anderen, mensen worden vaak op straat aangesproken en kunnen in veel gevallen niet meer werken. Soms gaan deze littekenbreuken gepaard met fistels van de darm of verklevingen van organen in de buik en kunnen delen van de darmen, maag en de lever in deze breuken terecht komen met kans op beknelling. Met de juiste voorbereiding kunnen we de meeste patiënten met een (complexe) littekenbreuk helpen, maar daar is wel een ingrijpende operatie voor nodig die de juiste voorbereiding vereist. In het buikwandcentrum bespreken we patiënten met complexe buikwandbreuken van te voren uitvoerig in een multidisciplinair team waar een anesthesist, cardioloog, longarts en intensivist bij betrokken is. Soms betreft het patiënten op leeftijd en wordt een ouderengeneeskundige (geriater) ingeschakeld om te kijken met welke ingreep de ouder wordende patiënt daadwerkelijk geholpen is.

Door vanuit verschillende perspectieven naar de patiënt te kijken, ontstaat de meest optimale afweging voor een dergelijke grote ingreep en kunnen we goede resultaten bereiken bij patiënten met een complexe littekenbreuk. Soms moeten we tot de conclusie komen dat de ingreep uitgesteld moet worden of helemaal niet uitgevoerd kan worden maar dat doen we dan altijd pas na overleg met chirurgen uit een ander buikwandcentrum. Dan moet er eerst een tweede mening zijn geweest, ook dat is een voordeel van het ontstaan van buikwandcentra in Nederland.